新冠疫情全球燎原

　　从1月13日中国境外出现首例新冠肺炎确诊病例，到2月末病毒登陆六个大洲，新冠疫情已经席卷了除南极洲外地球上的所有大洲。

　　截至3月2日，在中国以外，已有61个国家累计向世卫组织报告了8739例病例，其中已有127例死亡病例。

　　1月13日，泰国率先通报首例外国确诊病例，随后东亚和东南亚多国陆续出现输入型疫情，继而延烧至欧洲、北美。第一轮跨国传播中，病毒接连侵袭20多个国家。2月中上旬，除了“钻石公主”号邮轮暴发集中感染事件，全球范围内的新冠传播一度趋于缓和。2月1日至2月18日，中国之外确诊新冠病例的国家，仅从23国小幅增加到25国，若不计入邮轮病例，则累计病例不到400例。

　　但2月19日前后，随着韩国、伊朗与意大利疫情急转直下，全球步入新的疫情扩张期。世卫组织2月18日仅通报了海外合计新增病例10例，但19日突增至120例。2月20日，累计死亡病例由19日的3例骤增至8例。此后，韩、伊、意等国的疫情不断纵向升级，传播方式从境外输入过渡至社区传播和集中感染。新冠病毒同时也在横向扩张，截至2月28日已蔓延到全球50个国家。

　　据世卫组织统计，2月25日，海外的日新增病例总数首次超越中国。27日，中国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告确诊病例单日增量439例，只有海外新增总和746例的一半多。不论是由于自身遭受疫情重创，还是有感于他国遭遇，不少国家纷纷宣布进入“紧急状态”并提升防疫力度，民众开始抢购口罩等防疫物资。

　　对于病毒的全球性蔓延，世卫组织总干事谭德塞2月27日表示：“我们正处在一个决定性的时刻。”几日前他重申，新冠疫情尚不构成大流行（pandemic）。世卫组织目前并未对“大流行”赋予明确定义。2009年6月，世卫组织宣布H1N1流感达到“大流行”级别，为40年来首次。2010年的世卫组织文件遵循了“泛”的概念，将“大流行”解释为“发生全球传播的疾病”。

　　世卫组织与中国联合专家组赴华考察后认定，中国疫情在1月23日至2月2日期间达到高峰，随后逐渐趋稳。世卫组织卫生紧急项目负责人瑞安（Michael Ryan）称，若同时考虑韩国等地的新增病例加速上涨，目前全球的新冠疫情“处于平衡状态”。

　　新冠病毒的传播原理尚在探索，在这一客观条件的限制下，若叠加各国防疫部门检测能力不足、推迟广泛排查、不及时隔离高危人群等政策疏漏，或将致使防疫的黄金窗口白白流失。日本、印尼等国由此成为重点关注对象。而在诸多公共卫生条件相对薄弱的国家，更埋下了局势终将失控的隐忧，伊朗等政府正因此承压。

　　也有卫生专家认为不必过度悲观。纵使韩国和意大利病例暴增，或源于两国的检测基数更多，在某种程度上也提前解除了未来的抗疫任务。截至2月28日，比利时、柬埔寨、印度、尼泊尔、菲律宾、俄罗斯、斯里兰卡和越南已超过两周无新增病例，虽然不知这个向好趋势能持续多久。

　　多方瞩目，未来两周可能出现全球疫情扩大或平息的关键拐点，各国的公共医疗防线正迎来巨大考验。

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韩国：三大感染群

　　“瘟神打击最凶的对象，似乎是那些一向过着集体生活的人：士兵、修道士和囚犯。”法国作家加缪（Albert Camus）在长篇小说《鼠疫》中写道。这部1947年出版的名作，也不幸言中了70多年后的韩国。

　　韩国首例新冠病例在1月20日确诊，随后一个月内疫情一直发展缓和，单日新增病例均未超过4人。2月12日至15日，甚至连续4天无新增病例。然而，2月19日，韩国单日突增20例病例。此后的日确诊病例开始指数型增长，韩国疫情全面暴发。截至2月28日下午4时，韩国较当天上午9时新增315例新型冠状病毒确诊病例，累计确诊病例增至2337例。与前一天下午4时相比，增加571例，单日新增人数又创新高，是中国之外疫情最为严峻的国家。

　　韩国疫情陡然加剧，可以追溯至三个集中感染的集群——属“新天地”教派的大邱教会，暴发医院感染的庆尚北道清道郡大南医院，以及先前曾去往以色列的韩国朝圣旅行团。大邱与庆尚北道的相关感染占到全国大约八成，两地的病例增速也高于其他地区。此外，则以釜山、京畿道、首尔的疫情升势最为显著，且已出现集中感染，其他主要道、市也在零星增加。

　　大邱与庆北两处疫情在暴发之初，都涉及一名疑似“超级传播者”的病患。这名被标记为韩国第31例的新冠患者，是位61岁的韩国妇女。她从2月出现症状前后到确诊感染期间，曾前往大邱市的“新天地”教会参加4次礼拜，接触人数至少1000余人。

　　“新天地”教会的前成员透露，这种礼拜一般持续两个小时，期间不允许教徒戴口罩，所有人都会席地而坐，用双臂拥抱彼此的肩膀唱歌。在教会大楼结束活动后，大量人群会从高层大厅步行走回一楼，解散过程通常需时15至20分钟，教徒间各种密切的肢体接触，显著加大了新冠传播病毒的可能。

　　据韩媒报道，这名韩国第31例可能是庆尚北道大南医院的感染起点。1月底“新天地”大邱教会负责人之兄在该医院过世时，曾在急诊室内举行告别仪式，在场者中包括此人。截至2月27日韩国的13例死亡病例中，有8例来自庆尚北道。韩国首例新冠死亡病例，亦发生在大南医院。

　　而医院这一重要防疫阵线遭到突破，也令韩国出现了中国之外最为严重的医护感染。韩国《东亚日报》2月24日统计，截至当时，包括大邱和庆尚北道在内的韩国9家医院共有20名医护人员感染新冠病毒，另有260名人被隔离观察。

　　而2月8日至16日赴以色列朝拜回国的39名韩国人中，新冠病毒感染人数已达29人。韩国疾控中心认为，以色列当地尚未出现社区传播，旅行团成员或在出发前已染病，旅途中团员间又产生了交叉感染。

　　疫情也已波及韩国军队及驻韩美军。截至2月28日，韩军20名现役士兵和1名文职人员确诊，近万名军队人员遭到隔离，1名庆尚北道军营的驻韩美军士兵确诊。美韩军方宣布将推迟3月初的联合军演。

　　青瓦台、韩国国会等政府机构也未能幸免。韩国总统文在寅曾在2月25日访问大邱并召开疫情特别对策会议，参会者包括大邱的经济副市长李承镐。当天下午，这位市长的秘书确诊感染新冠肺炎，一时引发韩国政府高层的高度紧张，多名青瓦台官员与记者紧急隔离。但在李承镐的阴性检测结果出炉后，青瓦台方面的忧虑才稍得平复。

　　2月21日，韩国总统府青瓦台的10余名警卫员被要求自行隔离两周，因为他们可能在青瓦台附近1公里处的一家医院接触了新冠肺炎患者。而几天前，日本主要通讯社之一共同社的10名工作人员已从2月17日起在家隔离，包括一名主跑日本首相官邸采访任务的政治部记者，因为他们近期乘坐了一名已确诊新冠肺炎的司机所驾驶的包车。

　　2月19日，韩国国会议员会馆曾举行了一场讨论会，出席者之一、韩国教员团体总联合会会长事后被确诊感染。随后，韩国国会取消了2月24日和25日的全部议程。韩国在野党未来统合党党鞭沈在哲等韩国政治人物，已经接受了病毒检测并居家隔离。大邱市副市长办公室的一名职员也确诊感染了新冠病毒，其办公所在的大邱市政厅附楼已被临时关闭，数百职员在家办公。

　　疫情蔓延的同时，诸多韩企的日常运营已被打乱。LG、三星电子等企业的分公司均有员工或家属确诊。三星的一家工厂已暂时关闭，数十名员工被居家隔离。

　　中方为防止疫情倒灌，和韩国人员来往密切的山东青岛和威海、吉林延边、辽宁大连等地已出台了应对举措。大连市政府外办已经将在大连外国人纳入全市联防联控工作机制，同时建立了对日本、韩国驻大连领事机构的信息通报机制。威海要求，将从2月25日起对从日本、韩国入境威海的外籍和中方人员，全部统一接到宾馆集中居住14天，实行单人单间管理。对2月10日以来从日韩已经入境的中外人员，将全部电话随访，了解每个人的身体状况，对发热人员和密切接触者进行专业处置。

　　从当前的疫情状况判断，除了“新天地”教会及大南医院两处主要的感染集群，韩国国内或还将涌现新的集中感染区域。据韩国疾控中心数据，至2月27日该国确诊的1766例新冠病例中，仅50例与拥有海外旅行史的人员或其接触者有关，无法追踪或正在追踪感染源头的病例多至700余例。

　　2月22日，首尔市政府已明令禁止举行集会，但由亲在野党的保守派牧师全光勋带领的反文在寅政权团体，仍聚集于首尔市光化门前，连续两日举行大规模集会，引发公众对首尔疫情恶化的强烈担忧。

　　与中国处境相似，部分医院已成为韩国疫情的起火点。此前暴发院内感染的大南医院、首尔恩平区的“圣玛丽医院”、庆尚北道漆谷郡的一家小型残疾人服务机构等医疗设施，均已暴发集中感染。韩国卫生部门已开始对全国420家精神病院封闭病房内的所有患者，开启新冠检测排查。宗教团体的疫情也仍在持续，釜山市东莱区的基督教“OnCheon”等教会已出现涉及数十人的内部传播。

　　韩国疫情虽然来势汹汹，但青瓦台的应对手段和主动姿态，则收获了不少好评。

　　在扩大排查这一关键步骤上，韩方为周边多国作了表率。日媒东京放送（TBS）报道，韩国政府累计完成4万余个病毒检测，已经设置了492个室外检测场地、动员包括民间机构在内的79个机构共同提高测试能力，并打算在未来两周逐步扩大检测范围，旨在及早发现、隔离、治疗患者，遏制疫情向大邱、庆尚北道以外的地区广泛扩散。具体到如何遏制“新天地”教会的内部感染，韩国政府已着手对该教的所有信徒进行排查和病毒检测。截至2月27日晚，“新天地”大邱教会的9000余名信徒中，已有近1300名出现疑似症状的教众接受了检测，剩余测试工作将在两至三天内完成。韩国政府还设立了每日上下午两次公布感染人数的通报制度，力求防疫透明。

伊朗：形势格外严峻

　　在一段自拍视频中，伊朗卫生部副部长伊拉贾·哈利其（Iraj Harirchi）身穿黄色T恤、背靠一面白墙。他没有咳嗽、出汗，也未流露虚弱之态。但这位带头应对伊朗疫情的官员坦言，自己前一日出现了发烧症状，并在午夜拿到了新冠病毒检测呈阳性的结果。

　　“我已经把自己隔离起来了。”哈利其说道，“我向你们保证，我们将在未来几周内战胜新冠病毒。”

　　伊朗疫情的迅速发酵，为这个因经济制裁而已然处境艰难的国家带来了格外严峻的防疫挑战。在公共卫生基础普遍薄弱的中东地区，位于交通枢纽、人口达8000万的大国伊朗遭遇病毒肆虐，疫情不可避免地外溢，东至巴基斯坦，北达欧洲东北部小国爱沙尼亚。

　　截至北京时间2月28日上午，伊朗累计确诊270例新冠病例，死亡26例，死亡率高达约10%。伊朗也是目前中国以外新冠感染致死人数最多的国家。

截至北京时间2月28日上午，伊朗累计确诊270例新冠病例，死亡26例， 死亡率高达约10%。

　　随着哈利其自认感染新冠病毒，伊朗也成为全球首个有部长级官员感染新冠肺炎的国家。之后几日，伊朗以平均每天一人的速度宣布多名政要“中招”，包括改革派议员马哈默德·萨德吉、议会国家安全和外交委员会主席穆杰塔巴·宗努尔，以及伊朗的11位副总统之一、负责妇女和家庭事务的副总统玛苏梅·埃卜特卡尔。

　　伊朗疫情始发于首都德黑兰附近的库姆市，并已四下扩散至阿拉克、德黑兰等主要省份。从2月19日通报首例至今，31省中至少18省已有确诊病例。

　　库姆市约有200万人口，是伊朗主要的伊斯兰教什叶派的圣城之一。每年这里都会接纳成千上万来自伊朗本国及其他国家的宗教学者、学生或游客，特别是黎巴嫩、伊拉克等同样拥有大量什叶派穆斯林人口的邻国。据伊朗卫生部介绍，截至2月23日，伊朗已对785例新冠疑似病例进行了检测，其中大部分都前往过或居住在库姆。

　　伊朗的首波病例正是居住在库姆的两名伊朗公民，这两名老人在确诊后很快病逝。但据伊朗官方通讯社报道，这两人在去世前的活动范围仅限于国内，甚至没有离开过库姆。迄今为止，伊朗境内的病毒传播源头尚不明朗，这一问题也令研究人员困惑不已。

　　美国乔治城大学奥尼尔国家和全球卫生法研究所研究员鲁西（Daniel Lucey）对财新记者表示，他游历伊朗的时候曾想访问库姆市，但被告知，这座城市不对异教徒开放，只得打道回府。“要是如今的情况和当时一样，病毒是怎么到达那里的呢？”

　　分析认为，伊朗疫情之所以突然恶化，与最近频繁举行的大规模群体活动关系紧密。2月11日的伊斯兰革命胜利日时，伊朗各地都举办了大型群众活动。2月21日，伊朗按原计划举行了立法机构选举。3月20日，伊朗又将迎来“波斯新年”，或伴随新一波国内人口流动高峰。在伊朗，近距离的握手和亲吻礼是基本的社交礼仪。清真寺遍布伊朗全境，礼拜时人群聚集更可能加剧病毒传播。

　　为遏制疫情蔓延，伊朗总统鲁哈尼2月23日要求伊朗卫生部长牵头成立一个管理疫情的全国委员会。伊朗从2月23日起暂时关闭了全国14个省的学校等教育机构，并要求全国各地的所有艺术和电影活动延迟或取消。伊朗已开始对境内各地的地铁和公交车厢进行每日消毒清理。民众也开始抢购外科口罩、消毒液等物资。

　　但伊朗政府目前并没有封锁城市的计划。鲁哈尼称，只会延续对疑似感染者隔离观察等政策，呼吁所有人都要坚守岗位。

　　在近来确诊病例突增的几个国家中，公共卫生条件相对欠缺、防疫透明不足的伊朗，被视为最可能被病毒俘获的失守地。

　　一例与伊朗有关的加拿大确诊病例也表明，这个人口最多的中东国家，可能在1月间便已被病毒悄然攻破。一名2月20日在加拿大境内确认感染新冠病毒的女性，曾在1月底访问伊朗。这也是加拿大境内首例无中国旅行史的新冠病例。

　　加拿大不列颠哥伦比亚卫生部官员表示，对这例特殊病例颇感意外，该省官员将与加拿大国内外的其他同事合作调查，查明这位病患的感染路径。

　　分析认为，伊朗的医疗体系不完善，新冠检测能力有限，因此部分患者可能在感染的中后期才得以确诊，许多轻症或无症状患者可能仍在正常社会活动。

　　更引人忧虑的是，伊朗目前10%的超高死亡率十分不寻常。鉴于新冠肺炎在全球其他地方的死亡率为2%上下，伊朗的实际感染人数远大于公布数字。

　　印度贝拿勒斯印度教大学（Banaras Hindu University）的医学科学学院教授辛格（Sunit Singh）对财新记者表示，政府处理类似公共卫生危机的正确策略，应当是保证疫情透明，不透明“将给病毒留下攫取整个社会的充足时间”。

　　随着伊朗境内疫情加剧，据财新记者不完全统计，被伊朗输出疫情的国家包括科威特、巴林、伊拉克、阿曼、黎巴嫩，以及中东之外的阿富汗、巴基斯坦、格鲁吉亚，欧美的爱沙尼亚、加拿大等，其中许多都是首次确诊新冠病例。2月26日，上海市疾控中心发布公告，紧急追踪一位自伊朗入境宁夏，并在上海多个公共场所活动的新冠病人。

　　鲁西认为，伊朗疫情外溢的波及范围可能不止于此。埃塞俄比亚、沙特阿拉伯、尼日利亚、叙利亚等国都是中东和非洲防疫的薄弱环节。“以最坏的打算来看，当某个国家或地区的人已经受到感染，即使这个国家只有少数人染病、但国外也出现了以这个国家作为流行病学联系点的病例时，就多少说明实际感染的病例比确诊的更多。”

　　在中东域内，截至2月28日，已有9个国家出现新冠疫情，近400人确诊，其中海湾小国科威特和巴林的病例迅速蹿升。中东各国医疗基础普遍脆弱，疫情控制能力参差不一，与伊朗相邻的一些国家尚处于战乱之中，此地还有大量密集集中居住的难民群体，防疫形势极为严峻。外界担忧，一旦社区传播的火苗点燃，这里可能一跃成为疫情重灾区。

意大利：11城镇封城与欧盟边境开放

　　病毒传入欧洲初期，德国与法国率先确诊了个位数的新冠病例，而意大利在1月31日首度确认两名中国游客感染新冠肺炎。此后意大利国内疫情连续数周都保持相对稳定。但2月21日，人口集中的经济大省伦巴第（Lombardy）发现感染集群，境内确诊病例开始迅猛上涨。截至北京时间2月28日上午，意大利累计确诊病例650例，死亡17例。24小时内新增病例达250例，比前日的147例激增100余例。若不计入日本“钻石公主”号邮轮上的感染人群，意大利确诊人数达到全球第三。

　　这个南欧国度向来吸引大量滑雪爱好者等观光游客，而受其疫情拖累，瑞士、奥地利、克罗地亚、希腊、丹麦、罗马尼亚、北爱尔兰、荷兰等先后报告了首例新冠病例，德国、法国和西班牙的感染人数则继续走高。在德、法两国的确诊人数由十余例骤然增至40例上下后，两国卫生部长在2月26日和27日分别宣布，德国“正处于新冠肺炎流行的初始阶段”，而法国面临着感染人数的“大幅增加”，欧洲多国已针对疫情升级准备就绪。

　　意大利国内“爆雷”，也一并让新冠病毒跨越了大西洋和地中海。2月25日，一名由意大利返回巴西的圣保罗市居民确诊，这标志着全球最后一个主要地区——拉美也终于被新冠病毒攻陷。除了2月14日确诊的埃及病例，两名意大利公民分别在濒临地中海的阿尔及利亚、撒哈拉以南的尼日利亚确诊，令非洲的新冠病例增至三人。

　　最令人担忧的情况在于，意大利尚未找到本土的首名感染者，也就是“零号感染者”。目前仅能确认意大利的“一号感染者”。这名在伦巴第大区确诊的首例病例，为一名联合利华公司雇员，但他未有过中国旅行史，2月15日出现症状，2月20日入院后确诊。他已经导致怀孕的妻子、收治医院的医生，以及多名密切接触者染病。

　　虽然这名患者曾在1月与从中国返回的朋友数次会面，这名朋友的新冠病毒检测却始终呈阴性，至今也没有任何发病症状。“一号感染者”的感染路径成谜，也就无法回推意大利社区内部的传染路径，且难以确定防疫举措应当覆盖的地域范畴。

　　意大利的疫情仍主要集中在北部经济发达的三个大区，即意大利的一级行政区，伦巴第大区、威尼托大区和艾米利亚—罗马涅大区，但意大利南部不久便也沦陷。迄今，意大利20个大区中，至少13个已有新冠确诊病例分布。

2月24日，在意大利米兰，人们戴着口罩出行。迄今，意大利20个大区中，至少13个已有新冠确诊病例分布。

　　与韩国状况类似的是，意大利的病例激增，也可能源于政府强有力的排查举措。截至2月27日，意大利已完成1万多次核酸检测。外交部长迪马约（Luigi Di Maio）不无委屈地说：“不能因为我们做的检测多，就说我们疫情严重。”

　　意大利北部为避免疫情的社区性扩散，已有11个城镇实施封城，采取了交通封锁、居民居家隔离等强制举措，隔离人数达5万人。这些城镇的所有学校、餐厅等公共场所全部关闭，已有三场意甲比赛因此取消。官方表示，若疫情进一步扩散，这些干预措施的适用范围还将继续扩大。

　　在疫情尤为严重的伦巴第大区和威尼托大区，500名警察和武装军人已被派驻这两个区域，监督上述隔离地区的人员进出，以及重点人员的隔离情况。

　　世卫组织与欧洲疾病预防控制中心联合派出的专家组已抵达意大利，协助该国控制疫情。世卫组织还指出，虽然意大利确诊病例的快速增加令人担忧，但其中80%的病例没有症状或只有轻微症状。2月25日前确诊的232个确诊病患中，约100人因没有症状在家中隔离。而死亡的7名感染者，在确诊新冠肺炎前均患有其他疾病。

　　此次受疫情打击最为严重的伦巴第和威尼托两大区，也是旅游胜地米兰、维罗纳以及威尼斯的所在地，这两个大区的GDP总和占意大利总量的三分之一，两地人口占全国6000万人口的四分之一。若意大利经济最活跃的北部地区进一步停止生产活动，或对全国构成显著冲击，而意大利的经济增速已处于衰退边缘，其债务负担也在欧元区内十分突出。2月24日，欧股遭遇“黑色星期一”，意大利股市收盘暴跌逾5%，并连带德、法股市收跌约4%。

　　意大利政府已经准备对封城的11个城镇提供财政支持，暂停这些地区的税收和其他应缴公共费用，并补偿该地的居民与企业。但该国的旅游业受挫或在所难免。意大利周边的波斯尼亚、克罗地亚、马其顿、塞尔维亚，以及爱尔兰、以色列均已发出警告，呼吁公民近期不要赴意大利旅游。德、英和美国虽然没有发出最高级别的旅行警告，但也提醒本国公民，在前往意大利时应注意个人防疫。

　　作为申根区成员之一，意大利的疫情陡升，也令欧盟重新审视了自身的边境开放政策及理念。仅以北部接壤的瑞士为例，约有6.8万意大利人跨境在瑞士工作，周边国家难以对疫情风险熟视无睹。奥地利已因一列意大利火车中出现疑似新冠病例，而短暂禁止这辆车入境。德国也称，不会排除任何保护国民的措施。

　　但一番挣扎抉择后，欧盟仍决定维护申根区26国人口的自由流通。2月27日，法国总统马克龙访问意大利，并与意总理孔特会谈，随后马克龙出面申明不会关闭法意边境。孔特担忧，恢复边境管控将沉重打击意大利经济，且称即使关闭国境也无益于打击病毒。欧盟表示，将投入2.3亿欧元（约合人民币17.7亿元）等财政资源，与意大利共渡难关。

　　曾任中国疾控中心顾问的美国智库兰德公司中国政策研究室主任黄志环（Jennifer Bouey），及兰德公司的高级医师政策研究员吉邓基尔（Courtney Gidengil）对财新记者表示，她们认同“警戒线”等旅行限令只能为抗击新冠争取时间，而在全球化的幕布下，这些时间应被用在防控本地感染等切实的目标上。

全球疫情走向何方？

　　韩国、伊朗及意大利疫情暴发的同时，新加坡、泰国、越南等国已经取得防疫成果，但尚不能宣告胜利。而防疫路线左右摇摆的日本、毗邻中韩尚未通报疫情的朝鲜、零病例现状令人难以置信的印尼，以及印度、美国等全球人口大国，都在为新冠病毒演变为全球大流行病拉响警报。

　　从疫情发展的时间线来看，中国的邻国是首波确认输入型病例的国家，其综合累计确诊人数较全球其他地区更高。日本、新加坡、韩国、泰国、越南、中国台湾等地也进入了本地社区传播阶段。

　　新加坡政府的做法，被世卫组织誉为教科书一般的正面典范。查明“永泰行”的药材店、实里达航空园区工地、君悦酒店的国际商务会议、两个基督教教会等五个本土的感染集群后，新加坡政府雷厉风行，采取了广泛排查所有发热患者、切断与疫情严重地区的跨境交通、暂停公众聚集活动、向全国130万家庭发放有限口罩、强制高风险人群隔离观察等措施，多管齐下。2月8日至18日，新加坡确诊病例由40例上涨至81例，但2月18日至23日，仅从81例增至89例。截至2月27日晚10时，新加坡共确诊新冠96例，共66人康复出院，无死亡病例。

　　泰国是首个在中国之外确诊新冠病例的国家，其果断应对也博得了全球卫生专家的赞许。1月初获知武汉有41例“不明肺炎”后，泰国立即在各大机场展开排查。首例病例是一位1月8日从武汉抵达曼谷的61岁女性。由于在机场出现了发烧症状，机场工作人员直接将其送至医院隔离治疗，泰方也在当日采集了首个待检的基因序列。1月11日，中国国家卫健委与世卫组织共享了新冠病毒基因序列信息，泰国在1月12日即完成检测，1月13日公开了这例病例。

　　截至2月28日，泰国累计确诊40人，其中23人为输入型病例。因及早采取筛查、限制入境等举措，泰国疫情基本得到控制。虽发现已有医护人员染病的本地传播病例，大规模的社区感染则尚未出现。

　　越南是中国之后首个实施封城的国家，也是少数成功实现病例清零的国家之一。越南北部永福省平山县的山雷乡发生感染5人的聚集性传播后，越南从2月13日开始，对山雷乡进行为期20天的隔离，约1万人受到影响。2月25日，越南第16名，也是最后一名病患治愈出院。

　　暴发集中感染的“钻石公主”号邮轮，使得日本疫情在过去几周内吸引了全球关注。若排除“钻石公主”，日本本土疫情的发展趋势与新加坡较为相似。1月23日确诊首例新冠至今，每日新增病例并未呈现韩国式的指数型暴增。2月22日的新增病例数达到26例的高点后，又回落至2月25日的11例。

　　截至2月28日上午，日本本地累计确认200例新冠病例，死亡4例。若计入“钻石公主”号上的乘客和船员，及乘坐政府包机返回日本的14名患者，日本的感染人数共计919人，其中8人死亡，感染者人数超过意大利，位列韩国之后，全球第三。其中北海道累计确诊54例，成为日本新冠肺炎患者最多的都道府县。东京排名其后，共确诊36例。

　　但日本目前的200例本土病患中，输入型病例自2月19日已停止增长，至今保持在26例，其余均为社区传播病例。日本政府正因此面对国内外的舆论压力。前期防疫工作被指漏洞频现；近来，厚生劳动省前脚宣布新的消极抗疫方针，后脚首相安倍晋三又亲自祭出全国小初高中的停课政策，令日本民众备感困惑。未来日本境内暴发更大范围的社区传播，不可不防。

　　在应对“钻石公主”号邮轮的集体感染事件时，日本政府被指未妥善安排船内人员的分区生活，以致隔离在横滨港的14天内，3711名乘客及船员之间发生了灾难性的交叉感染。日本神户大学传染病学教授岩田健太郎曾在2月18日获准登船两小时，亲眼目睹“钻石公主”号上的种种检疫乱象，并感叹“钻石公主”号为新冠病毒的“培养皿”。

　　邮轮隔离期结束后，日本政府又在未确保船上人员全员通过新冠筛查的情况下，便允许近千名乘客下船，并准许他们立即融入日本社会的正常生活，似乎未充分考量船上人员将病毒散播至日本社区的潜在风险。日本厚生劳动省2月25日宣布，将把有限的检测资源集中用于有重症化风险的患者，同时支持轻症患者居家隔离，也致使家庭成员间的传染风险上升。

　　日本医疗管理研究所理事长、拥有医师身份的上昌广向财新记者分析，日本政府仍未完全摆脱压低检测次数、让感染者的账面数字显得较少的思路。相较于韩国大规模撒网的强力筛查，日本的保守防控策略备受争议：韩国单日筛查能力已超7000例，全国累计筛查4万余人，而日本每日筛查数量一直徘徊在100例以下的水平，2月24日当天检测量更仅为39例，已经无法把握实际的感染人数。专家担忧，政府的踌躇不前，将把日本社会置于一种不自知的危险境地。

　　在安倍政府的取舍权衡中，东京奥运会或许是最沉重的包袱。如何平衡奥运盛事的经济效益及国际声誉，和积极防疫带来的公共卫生与安全保障？

　　2月25日，国际奥委会委员之一、曾任国际奥委会副主席的迪克·庞德（Dick Pound）表示，东京奥运会能否7月下旬如期举行，可能在5月下旬敲定。但日本政府数次强调，没有取消或延期举办奥运会的计划，这也被日本国内外视作安倍政府的一个危险赌注。日本能否避免因疏于防疫而推高本地疫情，未来几周或能见分晓。

　　不幸中的万幸，全球人口第二、第三及第四大国，尚未陷于大范围的新冠病毒本地传播。截至北京时间2月28日上午，印度和美国分别确诊3例和60例，而印尼至今未通报确诊病例。但这三国会否成为下阶段的疫情爆点？

　　与越南类似，印度已宣布所有病例康复出院，且印度最后一名患者的确诊时间为数周前的2月3日。辛格教授对财新记者分析，印度政府对疑似病例采取了强力的隔离措施，也对中国入境印度的人员进行限流或者排查，因此新冠病毒还未伤及印度。

　　印度的3例病例均来自西南部的喀拉拉邦，且近期有中国旅行史。喀拉拉邦卫生和社会福利部长谢拉贾（K. K. Shailaja）称，虽然局势已得到基本控制，民众不必恐慌，政府仍会在未来几周保持高度警惕。

　　截至2月10日，印度已在21个机场对1818班航班、超过19万名乘客进行了筛查，境内有9452人正接受健康情况追踪，防疫部门也对上千人进行了病毒检测。

　　但观察人士指出，12月中旬至今，印度各地都暴发了大规模示威游行，抗议莫迪政府的新公民法公然歧视穆斯林群体。本地传染链万一开启，这些肢体接触以及肢体冲突不断的集会游行，在印度人口密度超高、部分地区卫生水平和防疫意识不足的大背景下，将为总理莫迪带来艰巨的抗疫挑战。

　　美国是继日本、泰国、韩国后，第四个在中国以外确诊新冠肺炎患者的国家。首例病例在1月20日确诊于美国西岸，10天后首现“人传人”。但过去一个月，美国国内并未涌现对新冠疫情的深切担忧，美股一度连日收涨也反映了华尔街的信心满满。

　　但时至2月下旬，美国突增数十名撤侨病例，终于促使华盛顿对新冠病毒侵入调转心态。截至美东时间2月27日夜间，美国卫生及公共服务部数据显示，美国累计确诊新冠60例，其中境内确诊15人。在撤侨行动中返美的病例共计45例，其中3例为从武汉撤回，42例从停靠横滨港的“钻石公主”号邮轮撤回。至2月27日，加州已有33人的新冠病毒检测结果呈阳性，其中5人已不在加州境内。尚不清楚其中多少人属于从“钻石公主”号邮轮的撤回人员。美国也发现了首例无疫区旅行史的病例，社区传播的预警响起。至2月27日收盘，美国道琼斯工业指数延续前日跌势重挫4.4%，标普500指数还创下了从近日高点跌入调整区间的史上最快记录。

　　从地方到白宫，美国开始加强戒备。加州表示，将至少对8400人进行追踪监测。美国总统特朗普在针对新冠疫情的记者会上，指派副总统彭斯来指挥防疫工作，并表示正向美国国会申请25亿美元拨款来应对新冠疫情。特朗普称，新冠病毒对美国国民的影响很低，但已做好了一切应对准备。

　　美国疾控中心的国家免疫与呼吸疾病中心主任梅森尼尔（Nancy Messonnier）2月25日曾悲观预计，美国终将见证新冠病毒的社区扩散。“这不是一个会不会发生的问题，而是一个何时会发生的问题，以及美国将有多少人因此罹患严重疾病。”

　　2月28日，美国疾控中心宣布，发现第一宗无法溯源的新冠病例。外界忧虑，美国并不如特朗普所言的那样准备妥当，特别是病毒检测已然滞后。

　　截至2月26日，美国疾控中心仅完成了445个新冠病毒检测。《华盛顿邮报》报道称，美国疾控中心2月初分发的检测设备中，包含了一个错误部件，因此目前全美境内只有十几个州级及地方实验室能够完成新冠病毒检测。美国能否及时扩充检测能力，并做好配套的收治准备，将成为左右美国疫情发展的关键因素。

　　迄今为止，印尼政府的被动防控手段被外界视为重大隐患。该国人口将近2.7亿，且与中国、日本的经济交流及人员来往频密，但尚未确诊任何病例。

　　自中国暴发疫情以来，印尼已加强对入境人员监控，并隔离了200余名从武汉撤回的侨民。但截至2月24日，印尼仅进行了132次新冠测试。印尼卫生部称，该国日检测能力达1200份样本。至于为何未对返印的侨民进行新冠病毒检测，卫生部解释，这些撤离人员并未显示咳嗽、发烧等症状，且大范围展开病毒检测将令防疫成本高企。

　　“我们要归功于上帝。”印尼卫生部长普特兰托（Terawan Agus Putranto）坚持道：“我们祈愿像（新冠病毒）那样的东西不会到达印尼。”

　　不少猜测认为，新冠病毒或早已悄然进入印尼。中国和日本的官方报告显示，至少一名中国公民和日本公民由印尼度假胜地巴厘岛归国后，确认感染新冠肺炎。印尼医学协会专家委员会主席拉斯敏（Menaldi Rasmin）表示，目前印尼的防疫重点应是制定应急计划、为医疗和隔离机构扩容，以应对潜在的病例激增。

　　会有国家得到病毒的额外眷顾吗？眼下固然没有一套普遍适用的新冠病毒防范措施，各国需要谨慎考量对症下药，但想成功阻止新冠的全球流行，有些举措已成为防疫标配。

　　如鲁西等公共卫生专家一再强调的那样——“必须做实验室检测，确认易感人群和密切接触者，尽快确定流行病学联系”。毕竟，病毒没有国界。■

　　财新记者卿滢、王自励、田佳玮 、张琪对此文亦有贡献

　　文中嵌入视频为：特朗普答财新：疫情好转后将尽快取消对华旅游限制

　　视频说明：美东时间2月26日晚间，美国总统特朗普首次就新冠疫情召开记者会，特朗普在回答财新记者关于“美国何时会取消涉华旅行限制”的提问时表示，自己在“非常早期”就做出了施加旅行限制的大胆决定，这让他承受了很多国内政治压力，但避免了美国更多人受到感染。他说，若情况需要，美国或不得不对其他国家也采取类似措施，但他希望情况好转，以尽快取消这些限制性措施。

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　　更多报道详见：【专题】新冠肺炎防疫全纪录（实时更新中）

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