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文｜财新周刊 向凯 戚展宁
由于学生提前离校、工人提早返乡，农村的新冠感染高峰没有等到春节，而是和城市同步到来。据中国疾病预防控制中心监测，城乡感染高峰都出现在2022年冬至前后。
在国内广大乡村地区，医疗体系由村卫生站、乡镇卫生院和县医院三级构成。在漫长的三年防疫岁月中，尤其是“动态清零”阶段，农村新冠病例稀少，乡村医护人员鲜少接触新冠患者，更没有诊疗经验，他们不得不仓促应战。
“高峰期持续10多天，基本上天天要出诊。”2023年1月15日，广东省清远连州市九陂镇龙岗村村医莫海坤回忆说，“有时候一天出诊四五趟，真的没法睡。”眼下虽然高峰已过，她的卫生站也不能休息，“这里要是一关门，不得了，我的电话会要爆掉”。
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这不是只有新冠才会出现的问题，这是一直以来基层医疗投入缺乏，而让新冠集中暴露出来的问题。其实不只是乡镇卫生院，即便是县级甚至市级非三甲医院，对新冠的治疗大多是挂吊瓶——卫健委的诊疗方案上的治疗设备和药品遥不可及。
听川西的藏民说，他们那边一放开就全感染了，医疗挤兑严重
农村基本全靠自身抵抗力，严重了才去医院。
需要再优化物资配给
一方面医疗资源紧缺——向来紧缺，只不过新冠集中暴露出来了 另一方面，大量医学生就业难
稀缺资源分配问题
苦难的大地
得了星冠在农村地区去卫生站/卫生院，医生会开抗病毒口服液←_←
新冠轻症本来就只能靠免疫力，北京三甲也开抗病毒的中药。
本质是：一方面ICU床位和医护数量的绝对数量明显不足，这是全国需求总量层面的问题；第二方面在资源总量不足的情况下，乡村和基层在分配中本就占尽劣势。 两方面综合作用又形成了负面反馈，面对突发问题时，强化各种“定点”和“重点”医院的资源配置可能是短期内看起来最有效的方法，但是这样又反过来进一步弱化了基层的救治能力，强化了人们对基层医疗机构的负面刻板印象，最终导致了本已有限的资源没有进行最优的配置。 如果再究其根本的话，分级诊疗的短板也只是某些核心问题的某一种表现形式罢了。
财新的文章都挺长的。