“集采”冲击波：医患新纠结何解｜财新周刊

　　文｜财新周刊 周信达

　　以2018年末“4+7”城市试点为起点，一场由国家医保局操刀的药品和耗材集中带量采购（下称“集采”），已历经5个年头和13个批次，签约品种陆续进入续约期。这场震动全行业的大调整至今已发展为常态化制度，新的挑战也不断涌现。

　　价格变动是最直接的成果，也带来药企市场份额的洗牌。药品共纳入374个品种、1653个药品，其中国产仿制药占比达到96%，平均降幅超过53%。高值耗材降价更为猛烈，四批耗材平均降幅82%，冠脉支架从上万元到不足千元的“灵魂砍价”至今影响深远。