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财新周刊|商业健康险新机遇

2026年04月13日第14期
面对低赔付率、医保商保数据难打通、创新药目录争论等问题,商业健康险如何抓住政策春风
news 原图 2025年12月4日,上海一家医院,患者在候诊。2026年政府工作报告首次将商业健康险写入其中,并将其作为“健全多层次医疗保障体系”的一部分,商业健康险将更多承接基本医保的“溢出需求”。

  文|财新周刊 丁锋 吴雨俭

  以百万医疗险为代表的纯消费型、费用补偿型商业健康保险,一直是“保险回归保障”的典型代表。购买这类医疗保险,成年人一年的保费通常只需要几百元,但保额能高达百万甚至几百万元,具有显著的杠杆效应。不过,在经过近十年的较快发展后,中国商业健康险的保费规模虽近万亿元,但与2020年提出的2万亿元目标还有距离,且存在一些结构性问题。

  “十五五”期间的商业健康险,有望步入新一轮增长快车道。

  2026年政府工作报告首次将商业健康险写入其中,并将其作为“健全多层次医疗保障体系”的一部分。

版面编辑:罗文

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