为什么各省医保投入差异巨大？

　　文｜杨鸣宇
　　政见观察员

　　近年来中央政府加大对医疗保险的投入，2010年已经有超过80%的中国居民被不同种类的医保政策覆盖——仅仅六年前，这个比例还只有34.4%。中国医保覆盖率在这些年间的增长速度无疑是惊人的。

　　然而，如下图所示，不同省份在医保供给上存在明显差异：有的覆盖更广，有的人均投入更多。哥伦比亚大学政治学系博士候选人黄娴认为，以覆盖率（coverage，即享有医保人口占一地总人口的比例）和投入率（generiosity，即人均医保支出）的全国排名作为衡量指标，医保供给在不同省份中大概可以分为四类。 　　第一类称为全能型，这类省份（比如广东、浙江、江苏）在覆盖率和投入率上均有着较高的排名。第二类称为投入型，因为它们（比如北京、上海、天津、西藏）关注人均投入多于覆盖率。与此相对的是覆盖型，它们（比如四川、广西、重庆）关注覆盖率多于投入率。最后一类可以称为保守型，因为它们（比如黑龙江、吉林、辽宁）在覆盖率和人均投入水平的表现上均不佳。