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封面报道之二|医保支付改革跟上

来源于 《财新周刊》 2023年第29期 出版日期 2023年07月24日
门诊控费地方试点效果与医改密切相关
2023年4月6日,安徽合肥,家庭医生前往居民家中送诊。国家卫健委等部门曾发布文件要求,2035年家庭医生签约服务覆盖率达到75%以上。但地区间资源配置差异悬殊,即便是2011年最早一批推行家庭医生模式的上海,2023年签约率也不过40%。

  封面报道之一|医保新常态

  文|财新周刊 周信达

  职工医保门诊统筹改革落地之后,门诊控费的紧迫性与日俱增。

  这与门诊自身服务特点攸关。“层次上,从乡镇卫生院、县级医院到地市级以及大三甲医院,门诊服务覆盖范围极广,彼此内容、质量、规范性的要求差别很大;利用频率上,一个人平均每年看门诊3—5次,而每100个人中一年可能只有7—8个人住院。随着门诊统筹全面实施,更容易产生医疗服务中的道德风险。”对外经济贸易大学保险学院教授于保荣分析称。

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版面编辑:李东昊
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