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封面报道之三|评估门诊统筹

来源于 《财新周刊》 2023年第29期 出版日期 2023年07月24日
让医疗服务价格补偿到位,让公立医院的激励机制和医保改革挂钩,推动医院和患者利益更加协调统一,方能让参保人长久获益
江苏常州,一处医保定点零售药店。囿于医院对自身利益的诸多考量,患者想要从医院直接拿出一张处方进行院外消费一直相当困难。

  封面报道之一|医保新常态

  封面报道之二|医保支付改革跟上

  文|财新周刊 周信达

  年初至今,全国各地许多患者医保个人账户内每月划入的资金明显减少,但与此有关,若去医院看门诊,则可不区分疾病种类,均按照一定比例报销。

  这被称为“权益置换”,源自国家医保局2021年开始部署的职工医保门诊共济保障机制改革。这一改革的核心内容是将个人账户中归属于个人的约一半资金转入统筹账户,门诊医药费可从统筹账户报销,各地政策范围内项目报销比例不低于50%。

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版面编辑:李东昊
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